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引起腎病的原因有哪些?
日期:2021-03-01 14:13:33
我們常說的腎病是腎病綜合癥簡稱。腎病綜合癥是由一組具有類似臨床表現,不同病因及病理改變的腎小球疾病構成的臨床綜合癥。根據病因進行劃分,可以把腎病綜合癥分為原發性腎病綜合癥和繼發性腎病綜合癥兩種。
當患者是由于身體的腎臟機能出現問題導致的腎病綜合癥,我們稱之為原發性腎病綜合癥。兒童常見的表現為微小病變型腎病;青少年則多表現為系膜增生性腎小球腎炎、微小病變腎病、局灶性節段性腎小球硬化、系膜毛細血管性腎小球腎炎;中老年人多表現為膜性腎病。
當患者是由于其他疾病相繼引發的腎病綜合癥,我們稱之為繼發性腎病綜合癥。兒童常見的表現為過敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關性腎炎、系統性紅斑狼瘡腎炎;青少年則多表現為系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關性腎炎;中老年人多表現為糖尿病腎病、腎淀粉樣變性、骨髓瘤性腎病、實體腫瘤性腎病等。
腎病典型的癥狀表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。蛋白尿的產生是由于腎小球濾過膜電荷以及分子屏障功能發生障礙,導致血漿蛋白丟失,一旦原尿中蛋白質含量超過腎小管重吸收能力時,就會產生蛋白尿。低蛋白血癥主要是因為蛋白丟失速度超過了人體蛋白合成,血液蛋白成分含量降低,從而形成低蛋白血癥。低蛋白血癥又會造成血漿滲透壓力降低,水分進入組織間液,導致水鈉潴留與組織水腫。低白蛋白血癥同時還會造成肝臟脂蛋白合成增加,膽分解利用減少,產生高脂血癥。
此外,腎病還常常伴隨著諸多并發癥,如感染、血栓栓塞、急性腎功能衰竭、腎小管功能損傷等。感染的部位常見于呼吸道、消化道、泌尿道等地方。腎小管功能損傷常見為大量蛋白尿引起腎小管,尤其是近端小管酸中毒,可能誘發范可尼綜合癥。而且腎病患者容易出現能量不足的情況,要及時補充能量,避免身體與健康受到影響。
腎病需要早發現、早診斷、早治療,這樣才能及時延緩腎功能損害,有效改善癥狀和預防腎病并發癥。高齡、肥胖、糖尿病等高危人群需要進行定期的尿液檢查和血生化篩查,了解腎病的原因,積極預防腎病的發生。
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