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小孩肝大是怎么回事,是黏多糖貯積癥2型嗎

日期:2021-11-13 23:11:29

肝臟是人體的重要器官,小兒腸壁較薄,腹肌張力較弱,所以醫生在給小兒做觸診檢查時很容易觸及到肝臟,如果是正常新生兒或者1周歲的寶寶可以在右鎖骨中線右肋緣下1~2厘米捫及到肝臟的位置,如果是超過這個范圍可能是肝大的表現,小孩肝大是怎么回事,是黏多糖貯積癥2型嗎?

一般3歲以前的孩子有1/3~1/2的肝臟是稍大的,常常在右肋緣下可以觸及到的,所謂的稍大是不超過右肋緣下2厘米。如果肝大的話與疾病因素的關系較密切。

小孩肝大是怎么回事,是黏多糖貯積癥2型嗎

如果您家孩子有肝大的同時,生活中同時有以下這些異常表現,比如:

耳鼻喉:反復耳部感染(>4次/年)頻繁呼吸道感染、打鼾、呼吸急促、呼吸困難、不斷流鼻涕、經常咳嗽感冒、釘狀牙、牙齒排列稀疏、聽力障礙;

外貌:頭形偏大、特殊面容(額頭突出、寬鼻、厚唇,舌大)、身材矮小(僅適用于年齡4歲以上患兒);

行為:存在多動、固執、攻擊性表現;

運動:運動障礙;

神經:存在認知功能下降或癲癇發作表現;

關節及手術史:存在關節僵硬,手指彎曲(爪形手),有頻繁的手術史,如腕管松懈術、疝氣修補術、鼓膜造孔術、腺樣體切除術、扁桃體切除術。

這種種表現都要高度懷疑一種罕見病——黏多糖貯積癥2型,黏多糖貯積癥2型的寶寶不僅會出現肝脾腫大的表現,各個系統都有可能因為疾病的出現而發生異常改變,主要臨床表現包括發育遲緩、身材矮小、面容粗陋、多發性骨骼畸形(多發成骨不全)、關節 攣縮、疝氣、肝脾腫大、聽力喪失、心臟瓣膜病、肥厚型心肌病、阻塞性睡眠呼吸暫停、限制性肺病以及頻繁的上下呼吸道感染。一般可以通過尿GAGs(糖胺聚糖)檢測和酶學檢測,若結果為陽性,則可確診。所以寶寶出現上述相關癥狀要提高警惕。

小孩肝大是怎么回事,是黏多糖貯積癥2型嗎 

     黏多糖貯積癥2型是一種由于人體細胞的溶酶體內,降解糖胺聚糖(黏多糖)的水解酶艾度糖醛酸-2-酯酶的缺失,黏多糖不能被降解代謝,最終貯積在人體內進而導致多器官、多系統功能出現異常的X連鎖隱性遺傳疾病。

患兒出生時多表現正常,隨年齡的增長癥狀逐漸明顯。表現為多系統受累, 當累及到消化系統時多表現為腹部膨隆、肝脾腫大。部分患兒還會伴有臍疝、腹疝,手術后易復發的表現。早診斷早治療是改善患兒預后、延緩疾病進展的關鍵。針對MPSⅡ型的標準治療是酶替代治療,患兒確診后,宜盡早開始酶替代治療。

通過上文的介紹,相信大家對于“小孩肝大是怎么回事,是黏多糖貯積癥2型嗎”都有了一定的了解了,黏多糖貯積癥2型是一種罕見病,建議找當地三甲兒童醫院兒科內分泌遺傳代謝科就診,酶學檢測加尿gag檢測即可明確診斷罕見病的治療尚是我國乃至全世界需要攻克的難題,作為普通大眾的我們要正確看待這一疾病的出現,并且相信醫學界會早晚攻克這一難題。

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