中耳炎本是秋冬季節(jié)寶寶的常見病，怎么就和罕見病黏多糖貯積癥2型挨了邊？我想這是任何一位寶媽甚至于是醫(yī)生也聯(lián)想不到的，畢竟中耳炎在寶寶群體中并不少見，也是最容易被忽略的疾病，那么寶寶中耳炎反復(fù)發(fā)燒，是黏多糖貯積癥2型導(dǎo)致的嗎？

對于兒童，中耳炎經(jīng)常繼發(fā)于病毒性上呼吸道感染（感冒），在感冒時，會引起鼻咽黏膜腫脹，鼻咽部的免疫防御和清除細菌的能力降低，故而鼻腔會積聚大量的細菌，病毒性上呼吸道感染也會引起咽鼓管功能的降低。咽鼓管功能損害會改變中耳內(nèi)的壓力，如同耳邊經(jīng)常能聽到飛機起飛時的聲音。中耳部分就會產(chǎn)生液體（或者稱為滲出），從而滋生細菌或者病毒，導(dǎo)致中耳炎。

寶寶中耳炎反復(fù)發(fā)燒 警惕罕見病——黏多糖貯積癥2型

如果在寶寶中耳炎反復(fù)發(fā)燒的同時，還發(fā)現(xiàn)寶寶伴隨有其他器官系統(tǒng)的功能障礙表現(xiàn)，比如：耳鼻喉表現(xiàn)為打鼾、呼吸急促、呼吸困難、不斷流鼻涕、經(jīng)常咳嗽感冒、釘狀牙、牙齒排列稀疏、聽力障礙；

外貌表現(xiàn)為頭形偏大、特殊面容（額頭突出、寬鼻、厚唇，舌大）、身材矮小（僅適用于年齡4歲以上患兒）；行為上存在多動、固執(zhí)、攻擊性表現(xiàn)；運動障礙；存在關(guān)節(jié)僵硬，手指彎曲（爪形手），有頻繁的手術(shù)史，如腕管松懈術(shù)，疝氣修補術(shù)、鼓膜造孔術(shù)，腺樣體切除術(shù)，扁桃體切除術(shù)。

這些癥狀綜合到一起，就要警惕是不是黏多糖貯積癥2型這個罕見病了，可以通過做尿GAGs（糖胺聚糖）檢測和酶學(xué)檢測，如果結(jié)果為陽性，那么就可以確診了。

黏多糖貯積癥2型是由于患兒體內(nèi)溶酶體內(nèi)能夠降解糖胺聚糖的艾度糖醛酸-2-酯酶缺失或缺乏，而無法降解的糖胺聚糖積聚在體內(nèi)引起，身體的多個器官系統(tǒng)都有可能受累，累及到呼吸系統(tǒng)就會出現(xiàn)頻繁的上下呼吸道感染，上呼吸道感染也就是我們常說的感冒，就有可能導(dǎo)致寶寶中耳炎反復(fù)發(fā)燒的表現(xiàn)。

“你的孩子是個黏寶寶”這句話對于哪一個家庭來說都是一記重擊，在相當(dāng)長的一段時間里，黏多糖貯積癥2型的患兒從發(fā)病到最后確診可能需要幾年的時間。現(xiàn)在隨著罕見病知識的逐漸普及，不僅醫(yī)生的認知提高了，也大大縮短了患兒的確診周期。但是即便確診，治療又是一大難題。

黏多糖，又叫糖胺聚糖，廣泛存在于人體細胞中的大分子物質(zhì)，黏多糖是一個大家族，你的皮膚白嫩、關(guān)節(jié)靈活、心明眼亮，和“黏”家族成員大有關(guān)系。

而黏寶寶由于體內(nèi)的黏多糖不能被分解，可能終身都需要和疾病作斗爭，早期酶替代治療可減緩疾病進展，改善患兒預(yù)后。

    總之，寶寶中耳炎反復(fù)發(fā)燒真的有可能是黏多糖貯積癥2型導(dǎo)致的，所以不要小看了寶寶生活中出現(xiàn)的每一個異常表現(xiàn)，看似是“小毛病”，卻有可能引發(fā)“大事件”。如果有異常表現(xiàn)建議找當(dāng)?shù)厝變和t(yī)院兒科內(nèi)分泌遺傳代謝科就診，酶學(xué)檢測加尿gag檢測即可明確診斷。