高血壓是我國患病人數最多的慢性病之一，隨著人們物質生活水平的提高，生活方式的改變以及人口老齡化的到來，高血壓病的發病率逐年上升，其發病亦有年輕化的趨勢^[1]。目前，大多數高血壓患者都選擇聯合用藥的方式來進行治療，那么抗高血壓五種藥物聯合用藥的優勢，你知道嗎？

高血壓，對癥選藥是關鍵

高血壓用藥要考慮很多因素，患者應在醫生指導下找到那個“最適合自己”的降壓藥。

目前常用的降壓藥包括“AABCD”5類——

A（ACEI）：血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；

A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；

B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；

C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；

D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。

這五大類各有優缺點，分別對應不同適應癥。

但遺憾的是，單一藥物治療長時間服用之后，會逐漸減弱，但如果盲目加大劑量，很可能帶來一系列副作用，比如頭暈、食欲下降等。因此，聯合用藥就成為了很多高血壓患者的首選方案。

抗高血壓五種藥物聯合用藥的優勢，你知道嗎？

聯合用藥，即同時服用兩種降壓藥治療。兩種降壓藥一起吃，不僅有1+1>2的效果，還能減輕副作用。但聯合用藥也帶來一個問題——服藥的片數、次數一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。

這種情況下，單片復方制劑是個不錯的選擇。

單片復方制劑有兩大主要優勢，一是減少了服藥的數量，二是降壓效果比單藥、自由聯合用藥更好^[2]。市場上常見的單片復方制劑各有不同，具體來說：

比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：

比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯合，一方面降壓效果比單藥更好^[3]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護^[4]。

厄貝沙坦氫氯噻嗪片：

其沙坦類成分可減少利尿劑帶來的血鉀過低風險，因此，服藥后出現血鉀過低副作用的患者可以選擇這類藥物。

氨氯地平貝那普利片

貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果，同時減輕它帶來的水腫副作用。

現在大家知道了抗高血壓五種藥物聯合用藥的優勢了吧？對于高血壓患者來說，想要平穩血壓，除了謹遵醫囑科學、合理地用藥，還要保持健康的生活方式——合理膳食、限酒、控制體重、適量運動。

參考文獻

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