說起口服降糖藥，就不得不提二甲雙胍。作為治療2型糖尿病的首選和全程藥物，如無禁忌證和不耐受，二甲雙胍應一直保留在糖尿病治療方案中^[1]。那么，降糖藥二甲雙胍有什么優勢？

降糖藥二甲雙胍有什么優勢？

1.不易誘發低血糖。二甲雙胍的主要作用原理是減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對葡萄糖的吸收，幫助機體充分利用內源性胰島素，單獨使用不增加低血糖的發生風險^[1]。

2.不傷肝腎。二甲雙胍經過胃腸道吸收進行血液循環，代謝過程中不經過肝臟，且主要以原形經過腎小管從尿中排出，不會對肝腎造成損害^[1]。但肝功能受損、腎功能不全的糖尿病患者使用二甲雙胍，需遵醫囑并合理用藥。

3.減輕體重。二甲雙胍用于肥胖或對最大劑量磺脲類藥物效果差的2型糖尿病患者，可改善肥胖糖尿病患者空腹及餐后高血糖、高甘油三酯血癥而不致使體質量增加，起到一定的減重效果^[2]。注意，不推薦普通肥胖人群把二甲雙胍作為減肥藥使用。

除了降糖，二甲雙胍還有這些作用

近年來，研究發現，二甲雙胍除了控糖，還能延緩和預防衰老相關的許多疾病。

1.保護血管。通過有效改善糖尿病和非糖尿病患者的IR（胰島素抵抗），降低基礎和負荷后胰島素水平，起直接或間接的心血管保護作用^[1]。

2.改善血脂。可顯著降低2型糖尿病患者血漿TG（高脂血癥）、LDL‐C（低密度脂蛋白-膽）及TC（總膽）水平^[1]。

3.抗腫瘤。糖尿病可能是多種腫瘤，如乳腺癌、胰腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌等的風險因素。二甲雙胍可激活AMPK（蛋白激酶）通路，抑制腫瘤的發生^[1]。

治療糖尿病，推薦二甲雙胍原研藥

二甲雙胍在2型糖尿病的治療上發揮著重要的作用，其距離首次成功合成已有百年歷史，其中二甲雙胍原研藥應用于臨床也有65年，更是倍受廣大糖尿病患者的青睞。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經嚴格臨床試驗獲準上市的原創性降糖藥品，憑借制劑工藝優勢及上市前后嚴格監管，因此具有更穩定的吸收率和較少的不良反應。

以原研二甲雙胍普通片為例，其劑量準確，有作用時間的峰值，可根據三餐血糖變化峰值靈活調整用藥。而且原研二甲雙胍普通片還有60片一盒的大包裝，能減少購藥次數，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的患者。

以上便是“關于降糖藥二甲雙胍有什么優勢”的解答。溫馨提醒，在不同特殊人群中，二甲雙胍的臨床應用存在適應癥與禁忌，一定要經臨床醫師指導后使用。

參考文獻：

[1]母義明, 紀立農, 李春霖,等. 二甲雙胍臨床應用專家共識(2018年版)[J]. 中國糖尿病雜志, 2019, 027(003):161-173.

[2]楊毅,季秀娟,楊金奎.鹽酸二甲雙胍緩釋片治療2型糖尿病的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2007(03):174-176.