眾所周知，糖尿病是一種慢性疾病，一旦確診，需終身用藥治療，而說到治療糖尿病的藥物，就不得不提二甲雙胍了。但在日常服藥時，一些有關二甲雙胍的疑問和擔憂，依然困擾著一眾糖友，比如原研二甲雙胍效果好不好？今天我們就來聊聊這個問題。

想要弄清楚原研二甲雙胍效果好不好，大家首先要對二甲雙胍有個科學的認識。

二甲雙胍的療效及安全性

二甲雙胍是一款跨越世紀的經典降糖藥，其首次成功合成已有百年歷史。是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長期降糖療效^［1］。

同時，二甲雙胍也是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物，具有良好的單藥/聯合治療療效、安全性證據以及明確的預防心血管并發癥等臨床證據^［1］。

當然，除了擅長全面、強效、持久控糖，二甲雙胍還具有良好的安全性和耐受性，單獨使用不增加低血糖的發生風險，其胃腸道反應多為一過性，，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險^［2-4］。

二甲雙胍本身無肝、腎毒性，不傷肝腎，二甲雙胍進入人體后，通過胃腸道吸收進行血液循環，不經過肝臟代謝，因此無肝毒性，不會造成肝損害。但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應謹慎。二甲雙胍排出時主要以原形經腎小管從尿中排出，清除迅速，所以也不會對腎臟有傷害，但腎功能不全的糖尿病患者需要根據腎功能情況調整劑量或停藥^［1］。

需要提醒大家的是：肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍，一定要謹遵醫囑并合理用藥。

原研二甲雙胍效果

什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經嚴格臨床試驗獲準上市的原創性降糖藥品，憑借制劑工藝優勢及上市前后嚴格監管，因此具有更穩定的吸收率和較少的不良反應。自原研二甲雙胍上市以來，其已經在全球積累了長達65年的臨床經驗，其療效和安全性都稱得上是久經考驗。

特別是原研二甲雙胍緩釋片，是應用緩、控釋技術制備出的藥物劑型，具有更好的胃腸道耐受性。服用后，緩釋片在胃腸道內緩慢溶出、釋放，緩釋片一天 一次具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性。服用二甲雙胍普通片胃腸道反應較大的患者，改用二甲雙胍緩釋片是減少胃腸道不良反應的有效方法^[1]。

       總之，多年的臨床應用經驗和豐富的循征證據，都充分證實了原研二甲雙胍具有降糖療效強、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優勢。

因此，國內外糖尿病指南^［1,5-6］均建議，若無禁忌證和不良耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯合治療方案中的基礎治療藥物，且應一直保留在糖尿病治療方案中。

綜上所述，相信大家對原研二甲雙胍效果好不好，已經心中有數了。二甲雙胍作為經典降糖老藥，在降糖領域有著不可替代的地位。而二甲雙胍的不斷升級和優化，滿足了患者長期治療的需求，進一步為患者的健康保駕護航。

參考文獻：

[1] 母義明, 紀立農, 李春霖,等. 二甲雙胍臨床應用專家共識（2018年版）. 中國糖尿病雜志. 2019, 027(003):161.

[2] Wright AD，Cull CA，Macleod KM，et al. Hypoglycemia in type 2 diabetic patients randomized to and maintained on mono‐therapy with diet，sulfonylurea，metformin，or insulin for 6 years from diagnosis：UKPDS73. J Diabetes Complications，2006，20：395‐401.

[3] Rachmani R，Slavachevski I，Levi Z，et al. Metformin in patients with type 2 diabetes mellitus：reconsideration of traditional contraindications. Eur J Intern Med，2002，13：428.

[4] Cryer DR，Nicholas SP，Henry DH，et al. Comparative outcomes study of metformin intervention versus conventional approach the COSMIC approach study. Diabetes Care，2005，28：539‐543.

[5] American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes 2018. Diabetes Care，2018，41：S1‐S159.

[6] Garber AJ，Abrahamson MJ，Barzilay JI，et al. Consensus statement by the American association of clinical endocrinologists and American college of endocrinology on the comprehensive type 2 diabetes management algorithm ‐ 2018 executive summary. Endocr Prct，2018，24：91‐120.