心力衰竭就是人們常說的心衰，是“心臟病”晚期發(fā)展的一種表現(xiàn)。我國心力衰竭的發(fā)病率有增加的趨勢。大多數(shù)心力衰竭患者會出現(xiàn)呼吸困難和水腫，還飽受睡不好、動不了等各種困擾，生活質(zhì)量嚴重下降。在治療方面心衰病人先強心還是先利尿呢？下面一起來深入了解下吧。

為什么會發(fā)生心力衰竭

心力衰竭的發(fā)生主要有兩個原因：一是冠心病、高血壓患病率越來越高，患者越來越多，也就是說基礎(chǔ)心力衰竭患者越來越多；第二，我們對心力衰竭基礎(chǔ)疾病的治療和干預(yù)，明顯降低了患者的死亡率，但隨著各種心臟疾病的發(fā)展，終末表現(xiàn)(心力衰竭)必然呈增加趨勢。

心力衰竭的臨床表現(xiàn)

心力衰竭一般分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。在急性心力衰竭中的早期表現(xiàn)就是患者會出現(xiàn)乏力，運動耐力明顯的降低，然后心率比較快，會有勞力性的呼吸困難，甚至夜間陣發(fā)性的呼吸困難，高枕臥位睡眠，檢查還可以發(fā)現(xiàn)左心室增大，舒張早期和中期的奔馬律。如果發(fā)生急性的肺水腫，則可以出現(xiàn)突然的呼吸困難，端坐呼吸，喘息不止煩躁不安，并且有恐懼感，可咳出大量的粉紅色泡沫痰。

而慢性的心力衰竭，大多數(shù)會出現(xiàn)由于運動耐力下降而導(dǎo)致的困難或者是乏力，一般的呼吸困難是心力衰竭最常見的癥狀了，可表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，端坐呼吸，陣發(fā)性的夜間呼吸困難，嚴重的心力衰竭患者還可以出現(xiàn)陳氏呼吸，就會提示預(yù)后不是很好的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)腹部或者腿部的水腫，飲食不好，肝大，壓痛，口唇紫干等等這些癥狀，都要懷疑是心力衰竭的情況。

心衰病人先強心還是先利尿

心衰的患者由于心臟會出現(xiàn)收縮和舒張功能障礙，就會引起體循環(huán)或者是肺循環(huán)淤血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢水腫，甚至是全身浮腫，所以需要應(yīng)用利尿的藥物增加尿量的排出，使靜脈回心血量減少，從而減少心臟的負擔來緩解心衰的癥狀。當然，患者在應(yīng)用利尿劑的同時還需要配合應(yīng)用擴張血管的藥物，強心的藥物來進行治療。

芪藶強心膠囊是一種治療心力衰竭的中成藥，其中，人參、黃芪、附子等益氣溫陽藥物能增強心臟舒縮功能，葶藶子、澤瀉等利水消腫藥物能夠消水腫、通小便，減輕心臟的負擔，丹參、紅花等活血通絡(luò)藥物可以擴張血管，改善心臟的血液供應(yīng)，減輕周圍血管阻力。

利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、地高辛等西藥是治療心衰的四種基本藥物，在強心、利尿、擴血管的同時起到一定的調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌作用，一般需要聯(lián)合使用。而芪藶強心膠囊具備這四類西藥的聯(lián)合用藥優(yōu)勢，不僅可以改善血流動力學(xué)，還可以干預(yù)神經(jīng)內(nèi)分泌激活、延緩心室重構(gòu)、增加能力供給、促進心肌細胞繁殖。

通過閱讀上文內(nèi)容，相信大家對”心衰病人先強心還是先利尿”這一問題已不再疑惑。心力衰竭是各種心臟疾病的終末期階段，很容易威脅到患者生命安全，所以患者日常除了使用藥物來進行控制之外，還可以調(diào)整自己的生活方式以及飲食習(xí)慣來進行治療。