高血壓作為一種常見的慢性代謝性疾病，已經成為威脅人類健康的重要因素。如果高血壓不能得到及時有效的控制，則很容易誘發心力衰竭、腦卒中等心腦血管疾病，甚至危及生命。因此，高血壓患者常常需要長期服用降壓藥維持血壓平衡。那高血壓患者吃單片復方制劑可以降壓嗎？

單片復方制劑，一片藥兩重效果

首先，我們要知道什么是單片復方制劑。

目前常見的降壓藥有“AABCD”5類：

A（ACEI）：血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；

A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；

B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；

C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；

D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。

而單片復方制劑就是將以上兩種或兩種以上降壓藥組合成為一種藥片，且同時保留兩種藥物的功效。比如賴諾普利氫氯噻嗪片，便屬于血管緊張素轉換酶抑制劑+利尿劑的“強強聯合”。

高血壓患者吃單片復方制劑可以降壓嗎？

顯然，對于高血壓患者來說，吃單片復方制劑不僅可以降壓，還可以減少服藥數量，獲得比單藥、自由聯合用藥更好的降壓效果^[1]。另外，單片復方制劑減少了藥物的各自劑量，可以使藥物之間的不良反應互相抵消或減少^[2]。降低了藥物的不良反應，增加了用藥的安全性。以現在市面上常見的單片復方制劑為例：

比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：每天只需要吃一片，就可以24小時平穩控制血壓和心率。比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯合，一方面降壓效果比單藥更好^[3]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護^[4]。

氨氯地平貝那普利片：貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果，同時減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復方制劑適合單用鈣通道阻滯劑藥物效果不佳，或者出現明顯水腫副作用的患者。

值得一提的是，單片復方制劑屬于長效降壓藥，“一片藥物即能讓血壓24小時達標””的這種體驗，能夠大大減輕患者的心理負擔，從而更容易堅持長期服藥。

通過上文的介紹，相信大家已經對“高血壓患者吃單片復方制劑可以降壓嗎”這一問題的答案已經了然于胸。但需要提醒大家的是，用藥期間始終要聽從醫生的建議，合理用藥，因為不規律用藥、反復減藥或反復停藥很容易導致血壓波動，進而對心臟、大腦和腎臟等靶器官造成更大的損害。

參考文獻

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[2] 杜曉鋒,徐南圖,隆雪原.單片復方降壓制劑研究新進展[J];現代醫藥衛生2015年5月30日第31卷第10期

[3] Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

[4] Hostalek U et al. Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther. 2015;4(2):179-190.