“新冠后咳咳咳一直不停”、“家里老人咳嗽有痰咳不出也咽不下”、“太難受了，尤其晚上咳得睡不著!”新冠感染之后，咳嗽是困擾很多患者的一大問題。關于新冠感染后出現的咳嗽癥狀，北京大學人民醫院馮淬玲教授就大眾關注的問題進行了專業解答。

1、感染新冠病毒后為何會咳嗽?

咳嗽是人體一種保護性反射，有利于清除呼吸道分泌物及吸入的異物、病原微生物等。當咳嗽超過一定度，影響到正常的工作和生活就是疾病。咳嗽是呼吸系統疾病中最常見的癥狀之一，是呼吸系統多種疾病的一個癥狀。新冠病毒感染后的咳嗽主要原因是呼吸道粘膜受到破壞，粘膜下神經暴露，平滑肌反應性增高；同時氣道分泌物增多，刺激咳嗽感受器引起咳嗽。

2、新冠轉陰后為啥還一直咳嗽? 哪些措施可以應對咳嗽不止?

感染新冠后，會調動身體的免疫細胞消滅病毒。免疫細胞完成任務后也會自然代謝死亡，連同被病毒破壞的細胞，都成為體內的垃圾。呼吸道會分泌一些黏液，形成痰液，把停留在氣道里的垃圾通過咳嗽排出去，新冠轉陰后氣道粘膜沒有完全恢復，就會一直咳嗽。

咳嗽是打掃“戰場”、修復氣道的過程，一個康復的過程，所以不必過分緊張。有人一周咳嗽就會消失，有人需要2-4周。如果咳嗽比較輕，可以通過日常護理的方式緩解癥狀，比如多喝溫水，減少咽喉部的刺激；調整飲食習慣，避免酸性或辛辣刺激性食物及飲料攝入。

如果咳嗽比較重，可適當使用藥物治療，中成藥具有良好的止咳祛痰作用，安全性好,在臨床廣泛使用。具體用藥，可參考國家中醫藥管理局發布的《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》，辨證使用中成藥，比如針對咳嗽、咳黃痰可以使用連花清咳片等藥物，連花清咳片可有效減少痰液的產生,降低痰液粘稠度,促進病毒或細菌感染的排出，隨著痰液的排除，咳嗽癥狀也就減輕了。

3、止咳化痰的藥物能否一起聯用？有什么注意事項?

一般情況下，不建議多種咳嗽藥物一起聯用。西藥的咳嗽用藥可分為鎮咳藥、化痰藥。用藥選擇上，干咳可以使用鎮咳藥，但疾病早期慎用等中樞依賴的鎮咳藥物；有痰的咳嗽使用化痰藥。在無明確禁忌的情況下，在用西藥同時可以聯合使用中藥湯劑或者中成藥，兩種藥物服用時需最好間隔30-60分鐘，并在醫生指導下用藥。

4、一直咳會不會引發肺炎？

咳嗽和肺炎是不同的概念。咳嗽是多種呼吸系統疾病的一個癥狀，多數肺炎患者會有咳嗽的表現，咳嗽本身不會引起肺炎。當病毒細菌等病原體侵犯上呼吸道時，通常就會出現咳嗽。當炎癥累及下呼吸道，就可能發展成為肺炎。肺炎最常見的臨床表現除了咳嗽，還有持續高熱、胸悶、呼吸困難等。

5、咳到什么程度需要去醫院就診?

如果咳嗽伴有大量痰液，特別是黃濃痰時；或者咳嗽的同時，伴有呼吸困難、喘憋、咳血、高熱、食欲嚴重下降等表現時，要考慮肺炎的可能性，需要及時到醫院就診。此外，咳嗽2周未痊愈、甚至加重，或者咳嗽超過4周仍未緩解的，也需要及時到醫院就診。

在康復期，注意規律作息，避免勞累，避免熬夜。飲食方面，多吃富含優質蛋白的食物，如雞蛋、牛奶、豬肉、魚等，多吃新鮮蔬菜和水果；避免飲酒和辛辣性的食物刺激。運動方面，可適當低強度運動（如散步、快走或適當慢跑），注意避免劇烈、對抗性的體育運動。