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躺平、捏頰、給藥!“黃金5分鐘”為癲癇患者贏得“救命時間”
日期:2023-06-29 16:32:02
夏季氣溫攀升,容易誘發癲癇的急性發作,去年6月,南京地鐵站內就上演過一場“黃金五分鐘”極速救援。
夏季氣溫攀升,容易誘發癲癇的急性發作,去年6月,南京地鐵站內就上演過一場“黃金五分鐘”極速救援。
上午8時許早高峰期間,南京地鐵站上海路站,一名男子在站臺突發癲癇,暈倒在地,還伴有神志不清、發抖不止。
情況危急,執勤民警、站務人員及熱心群眾察覺后立即趕到男子身邊,合力將男子抬上擔架,一路狂奔,僅用五分鐘便將患者送至附近醫院的急診室。
所幸把握住了“黃金五分鐘”,男子被及時送醫救治,才脫離了生命危險,逐漸轉危為安。
也許這幾位民警、工作人員和熱心群眾并不知道,五分鐘對于癲癇患者而言,可能就是一道坎;早五分鐘就能恢復如常,晚五分鐘,造成的嚴重后果不可估量,甚至會影響患者一生的健康。
癲癇救治“黃金五分鐘”,不可預測但絕不能錯過
據統計,我國有900多萬癲癇患者,其中18歲以下的青少年以及兒童患者占了2/3。癲癇發作的前5分鐘,被稱為“黃金五分鐘”,是急救的最佳時機。復旦大學附屬兒科醫院院長王藝指出,對于兒童患者而言,癲癇發作超過五分鐘,就可能導致大腦、內臟的不可逆損傷。
據了解,持續5分鐘以上的癲癇發作,不僅更容易因分泌物堵塞呼吸道造成窒息,更嚴重的是引發顱腦損傷的概率大大增加,造成孩子記憶力減退、認知功能下降,甚至導致癡呆。
然而,“黃金五分鐘”并不容易把握。由于癲癇發作有著極大的不可預測性,而且其發作不分場合,在院外兒童癲癇突發時,稍縱即逝的五分鐘無論是等待救援還是抱起孩子飛奔向醫院,都很難完成。因此,想要抓住“黃金五分鐘”,就要有妥善的院外兒童癲癇突發急救措施。
一方面要普及院外兒童癲癇急救知識,另一方面更要有簡便、易操作、快速起效的急救藥為患兒搶得“救命時間”,幫助盡快緩解病情。
快速遏制危重情況,院外治療被行業“敲重點”
院外治療到底有多重要?今年的“國際癲癇關愛日”直接將主題定為:“癲癇的規范化診療:從院內到院外”,央視新聞也對兒童癲癇院外急救進行了報道。
雖然我國癲癇患者數量近千萬,但社會和行業中對癲癇院外治療方面關注非常少。因癲癇疾病發作時間、地點的不可控性,患兒更加需要院外照護與治療,科學的院外救治需注意:
及時性強,患兒發病就地救治,“黃金五分鐘”盡在掌握;
便捷性強,照護人自行為患兒給藥,無需呼叫專人員,一秒都不用等;
高效性強,在藥物作用下,患兒能迅速終止發作、恢復如常。
對患兒家長來說,靜脈注射、直腸給藥、鼻粘膜給藥和口頰粘膜給藥四種當下主流的院外救治方式都不陌生。其中,口頰粘膜給藥方式操作易上手,根據THE LANCET Mclntyre調查顯示,有56%的患者優選這一給藥方式。
口頰粘膜給藥方式能夠很好地保護患者的尊嚴,降低“病恥感”,而且發作中的嬰幼兒和兒童依從性差,口頰粘膜給藥大大降低了給藥困難,即使非醫護專業的照護人也能按照說明書,及時為患兒提供院外治療。
首都醫科大學附屬北京兒童醫院功能神經外科主任醫師梁樹立表示,癲癇發作院外急救目前首選經口頰膜或鼻給予咪達唑侖,但后者國內沒有相關產品,口頰粘膜給藥的咪達唑侖可填補兒童癲癇發作院外救治藥物的空白。
帶孩子出門時,隨身攜帶這一院外兒童癲癇急救用藥,當孩子突發癲癇時,家長可以第一時間讓孩子平躺,將頭歪向一側,然后迅速取出藥物,安裝好口腔給藥器,輕輕捏起孩子的一側面頰,將注射器內的藥液慢慢推到面頰內側和下牙齦之間,抓住“黃金5分鐘”的急救時間。另外要注意的是,給藥后還需開始記錄時間,密切觀察孩子呼吸是否正常。
癲癇發作并不可怕,可怕的是不了解疾病的救治措施,導致耽誤了患者的救治時機。在“國際癲癇關愛日”來臨之際,讓我們一同關注院外癲癇急救知識,共同為實現患者的高質量生活助力。
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