中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，歷代出現(xiàn)疫情時，均用中醫(yī)藥實現(xiàn)有效控制，流傳至今的名醫(yī)古方更是中華民族的偉大創(chuàng)造和中國古代科學(xué)的瑰寶。新冠肺炎疫情發(fā)生后，中醫(yī)藥全面深度參與疫情防控救治，國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組篩選出了有效的中藥“三藥三方”，在疫情防控中發(fā)揮了巨大作用。同時，中國積極分享中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗。據(jù)不完全統(tǒng)計，截至目前，中方已向150多個國家和地區(qū)介紹中醫(yī)藥診療方案，向10多個有需求的國家和地區(qū)提供中醫(yī)藥產(chǎn)品，選派中醫(yī)專家赴29個國家和地區(qū)幫助指導(dǎo)抗疫，為護佑各國人民生命健康作出積極貢獻。

千年傳承 鑒證醫(yī)圣抗疫古方奇效

在中華大地上，最早、最有名的抗疫名醫(yī)莫過于東漢末年醫(yī)圣張仲景。東漢末年戰(zhàn)亂頻發(fā)、瘟疫流行，張仲景所著的《傷寒雜病論》不僅記載了當(dāng)時遭遇瘟疫的場景，并首創(chuàng)了根據(jù)陰陽兩部分治療發(fā)熱性疾病的先例。

清代名醫(yī)陳修園在《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》中寫道 “醫(yī)之始，本岐黃，靈樞作，素問詳，難經(jīng)出，更洋洋，越漢季，有南陽，六經(jīng)辨，圣道彰，傷寒著，金匱藏，垂方法，立津梁”。他高度贊揚了醫(yī)圣張仲景的歷史貢獻：“漢末出現(xiàn)了南陽張仲景，作《傷寒論》和《金匱要略》。《傷寒論》作六經(jīng)辯證，為發(fā)熱性疾病診治，垂方法，立津梁”。

幾千年抗疫治療經(jīng)驗顯示，醫(yī)圣張仲景的麻杏甘石湯為宣泄肺熱、定喘除煩的良方。《傷寒論》太陽病篇“熱邪迫肺”項曰：“肺氣閉郁，致汗出而喘，體表熱反不甚的，治宜杏仁甘草石膏湯”；又曰：“發(fā)汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與杏仁甘草石膏湯”；繼曰：“下后（即大便熱結(jié)，用瀉下藥后），不可更行桂枝湯，若汗出而喘，無大熱者，可與杏仁甘草石膏湯”。總之，醫(yī)圣張仲景強調(diào)“熱邪迫肺”，或下或汗后，仍汗出而喘，治宜杏仁甘草石膏湯（適應(yīng)癥）。為何無大熱，即熱邪迫肺，正氣閉郁，故無大熱。

河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院專家劉坤申、王于告訴記者，麻杏石甘湯奠定了治療瘟疫的基礎(chǔ)，在東漢末年的瘟疫大流行中即發(fā)揮了重大作用，并一直沿用至今。其處方為：四兩（一兩合現(xiàn)制13.92克） 杏仁50個（去皮尖），甘草二兩（約28克，炙） 石膏半斤（約178克，碎，綿裹），上四味，以水7升（現(xiàn)制約1.387升）煮減2升，去上沫，內(nèi)（納）諸藥，煮取二升，去渣，溫服一升。從上方規(guī)定之細，可窺見醫(yī)圣張仲景治方嚴(yán)謹(jǐn)。本方、杏仁相伍，宣泄肺氣；、石膏同用，宣肺清熱，甘草益氣緩中，調(diào)和諸藥，對于肺熱壅閉的氣喘，無疑會有顯著。

在臨床上，他們在麻杏甘石湯基礎(chǔ)上加入干姜、細辛、五味子滌痰蠲飲，金銀花、連翹、板蘭根、百部等抗菌（抗病毒）消炎，治療慢阻肺肺炎加重、慢性支氣管炎痰涎壅盛、發(fā)熱咳嗽，以及急性心力衰竭肺水腫等有顯著。
繼承發(fā)揚 匯就當(dāng)今抗疫中堅力量

河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院專家劉坤申、王于介紹，2003年非典抗疫初期，治療“嚴(yán)重急性呼吸綜合征”（SARS）的中藥制劑——“連花清瘟膠囊”上市，功能主治清瘟解毒，宣肺平喘，其組方就是在醫(yī)圣張仲景治療“熱邪迫肺”的麻杏甘石湯基礎(chǔ)上加紅景天益氣活血、通脈平喘；加連翹、金銀花、板蘭根、綿馬貫眾、魚腥草等抗菌（抗病毒）消炎，增強免疫功能，尤其魚腥草是消除肺部炎癥的要藥，也可能是抗病毒的重要藥物；廣藿香味辛，微溫，歸脾、胃、肺經(jīng)，芳香化獨、和中止嘔、能祛除陰霾濕邪，助脾胃正氣、為濕困脾陽最捷之藥。

專家指出，連花清瘟膠囊的適應(yīng)癥為流行性感冒熱毒襲肺證。癥見：發(fā)熱或高熱，惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽。頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩等。病毒種類繁多，變異極快，故多種抗菌（抗病毒）消炎中藥并用，并增強免疫功能。在我國抗擊非典肺炎疫情、禽流感肺炎流行中得到了有效見證，其良好的是由其深厚的中醫(yī)理論根基、翔實的科學(xué)證據(jù)、廣譜抗病毒的特性所決定的，是我國中醫(yī)藥抗疫劃時代的重大創(chuàng)新。

專家強調(diào)，中醫(yī)中藥起源于中華先民“神農(nóng)嘗百草”，是我們祖先數(shù)千年與疾病抗?fàn)幍慕?jīng)驗總結(jié)和理論升華。中醫(yī)學(xué)是個體化治療，其診斷需要通過望（患者形色舉止）、聞（氣味、聲音）、問（癥狀）、切（脈），進行辨證論治，然后根據(jù)患者用藥后的感受、生活質(zhì)量提升和臨床狀況改善，“摸著石頭過河”。取得后，就繼續(xù)堅持其治療方案，直到患者好轉(zhuǎn)或痊愈；未取得就修改治療方案或另求其他醫(yī)生。對于同一臨床情況，多次實踐取得成功經(jīng)驗后，就上升為理論。其方劑若由著名醫(yī)生提出，多數(shù)后學(xué)者倡導(dǎo)，就變?yōu)榻?jīng)典方劑。這種通過臨床用藥觀察，取得防治經(jīng)驗，然后由后學(xué)者模仿和倡導(dǎo)，就是中醫(yī)學(xué)經(jīng)典方劑的形成過程。中醫(yī)學(xué)中多數(shù)經(jīng)典方劑和文獻記載均為“經(jīng)驗醫(yī)學(xué)”。對于急性病、危重癥、少見的臨床情況，非常適合經(jīng)驗醫(yī)學(xué)。對于需要長期防治的慢性病、尤其人群流行性疾病，就要通過隨機、雙盲、安慰劑對照的大型臨床試驗研究，充分證明其藥物或方法有效、有益、并降低死亡率、患病率。然后才能在人群中或臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

這些大型臨床試驗研究需要多個權(quán)威醫(yī)學(xué)中心共同完成，要預(yù)設(shè)一級終點（主要終點）和二級終點（次要終點）。一級終點應(yīng)該包括降低死亡率和患病率（減少病毒感染率）；二級終點應(yīng)該包括減少住院率；CT肺炎改善率和癥狀改善率等。通過一個或多個大型臨床試驗研究證明之后，就能象β受體阻滯劑防治心力衰竭一樣，對其等級和證據(jù)水平進行評價。

同時，根據(jù)大型臨床試驗結(jié)果和人群入選標(biāo)準(zhǔn)，由權(quán)威學(xué)術(shù)機構(gòu)推薦在臨床上規(guī)范化應(yīng)用。這就是循證醫(yī)學(xué)，完全區(qū)別于過去的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)。

通過設(shè)計良好的隨機、雙盲、安慰劑對照的大型臨床試驗研究，可證實中藥防治新冠肺炎降低死亡率、患病率和住院率、提高緩解率。這樣，不但證實中醫(yī)中藥確有良好，更重要的是奠定中醫(yī)中藥學(xué)防治新冠肺炎的臨床價值和學(xué)術(shù)地位。

自2019年底新冠肺炎發(fā)生以來，國內(nèi)很多權(quán)威科研院所開展了一系列連花清瘟防治新冠肺炎、預(yù)防轉(zhuǎn)重癥方面的基礎(chǔ)和臨床研究。廣州呼吸健康研究院、呼吸疾病國家重點實驗室在國際藥理學(xué)界主流期刊《藥理學(xué)研究》發(fā)表的《連花清瘟對新冠病毒具有抗病毒、抗炎作用》研究證實，連花清瘟通過抑制病毒復(fù)制、抑制宿主細胞炎癥因子表達，從而發(fā)揮抗新冠病毒活性的作用。最新研究還發(fā)現(xiàn)，無論是對Alpha、Beta，還是Delta等變異株，連花清瘟都顯示了穩(wěn)定的體外抗病毒作用。

發(fā)表在歐洲權(quán)威雜志《植物醫(yī)學(xué)》的“中藥連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎前瞻性、隨機、對照、多中心臨床研究”結(jié)果顯示，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用連花清瘟膠囊口服14天可顯著提高新冠肺炎發(fā)熱、乏力、咳嗽等臨床癥狀的改善率，明顯改善肺部影像學(xué)病變，縮短癥狀持續(xù)時間，提高臨床治愈率，縮短核酸轉(zhuǎn)陰時間，遏制新冠病情惡化，在減少轉(zhuǎn)重型比例方面顯示出良好趨勢。

由河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科主任袁雅冬教授主持開展的“連花清瘟膠囊預(yù)防新型冠狀病毒肺炎”真實世界研究論文被國際學(xué)術(shù)期刊《循證補充和替代醫(yī)學(xué)》刊發(fā)，該研究選取1976例與新冠肺炎感染者有密切接觸的受試者，分為連花清瘟治療組(1101例)和對照組(875例)，兩組受試者分別接受連花清瘟膠囊（4粒/次，3次/天）治療和常規(guī)醫(yī)學(xué)14天觀察，并于14天后檢測鼻咽拭子核酸檢測陽性率。研究結(jié)果顯示，隔離醫(yī)學(xué)觀察期間（14天）治療組核酸檢測陽性率為0.27%，對照組為1.14%；二次密切接觸者中，治療組核酸檢測陽性率為0.09%，對照組為0.71%。服用連花清瘟治療組都顯著低于對照組。在醫(yī)學(xué)隔離觀察期間，對于核酸檢測陽性患者，連花清瘟治療組的癥狀發(fā)生率顯著低于對照組，特別是能顯著降低發(fā)熱的發(fā)生率。這是首個對新冠密切接觸者預(yù)防的有效性和安全性的臨床試驗。

新冠肺炎疫情發(fā)生以來，連花清瘟膠囊被廣泛應(yīng)用，在國內(nèi)疫情防控中發(fā)揮了重要作用。該藥先后被國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》（試行第四/五/六/七/八版）及20余個省市的新冠肺炎診療方案推薦，2020年4月國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)連花清瘟用于“新型冠狀病毒肺炎輕型、普通型”的治療。據(jù)統(tǒng)計，2020年疫情期間，僅湖北省就有上百萬人次使用連花清瘟，并在火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院及武漢所有方艙醫(yī)院中被廣泛使用。湖北省、黑龍江省等多省市將連花清瘟膠囊/顆粒作為儲備用藥，國家工業(yè)和信息化部將其列為疫情防控重點保障物資。2020年8月，新疆疫情散發(fā)，烏魯木齊市政府緊急采購并連夜向全市市民免費發(fā)放抗疫藥品連花清瘟膠囊用于全區(qū)防控。2022年2月23日，由工業(yè)和信息化部牽頭，以嶺藥業(yè)緊急調(diào)配，捐贈約1680萬港元的防疫物資，包括20萬盒連花清瘟膠囊，支援香港疫情防控。

連花清瘟不僅在國內(nèi)抗疫中發(fā)揮了重要作用，而且為海外抗疫提供了中國方案，獲得了海外的一致贊譽。截至目前，連花清瘟已在巴西、菲律賓、印度尼西亞、加拿大、柬埔寨等近三十個國家和地區(qū)獲準(zhǔn)上市，成為中藥進入國際抗疫前線的有效藥物。值得一提的是，除在中國獲批新冠肺炎適應(yīng)癥外，連花清瘟在科威特與蒙古國也獲批新冠肺炎適應(yīng)癥；在烏茲別克斯坦，連花清瘟入選當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部抗疫藥品白名單，用于治療新冠肺炎患者；在印度尼西亞、泰國、柬埔寨，連花清瘟獲準(zhǔn)進入新冠肺炎定點收治醫(yī)院；2021年7月，連花清瘟還入選了柬埔寨的新冠肺炎輕癥患者居家治療方案，在世界疫情防控中發(fā)揮了積極而重要的作用。