腦卒中也就是人們常說的“中風(fēng)”，已經(jīng)成為我國(guó)第一位死亡原因，也是成年人殘疾的首要原因。中風(fēng)發(fā)作后，即便是搶救及時(shí)，也會(huì)有很大一部分人遺留有不同程度的功能障礙，失去原本的正常生活。很多人生活不能自理，24小時(shí)離不開家人或護(hù)理人員的看護(hù)，身體的負(fù)擔(dān)和心理的負(fù)擔(dān)，壓的人喘不過來氣，甚至產(chǎn)生了極端的念頭。康復(fù)治療是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的對(duì)降低致殘率最有效的方法之一，中風(fēng)后盡快選擇康復(fù)中心開展規(guī)范的康復(fù)治療，可以挽救喪失的功能，重回正常的工作和生活。

董先生事業(yè)有成，家庭美滿，突如其來的一場(chǎng)夢(mèng)魘，打碎了美好的一切。突發(fā)腦出血的他被送入醫(yī)院后，先后進(jìn)行血腫清除和去骨瓣減壓手術(shù)以及顱骨修復(fù)手術(shù)。經(jīng)過一系列的治療，董先生雖然脫離了生命危險(xiǎn)，但遺留下很多問題：左側(cè)肢體活動(dòng)不利、吞咽障礙、痛覺敏感、心理問題，諸多問題導(dǎo)致他郁郁，消極面對(duì)康復(fù)治療。

日子一天一天過去了，腦卒中的康復(fù)黃金期不能這樣消耗，白白浪費(fèi)。董先生的家人在經(jīng)過仔細(xì)評(píng)估后，選擇了霽達(dá)康復(fù)中心進(jìn)行康復(fù)治療。入院后，臨床康復(fù)團(tuán)隊(duì)為董先生進(jìn)行了系統(tǒng)細(xì)致的評(píng)估，制定了一系列個(gè)體化的康復(fù)方案，幫助董先生逐步恢復(fù)。

首先，針對(duì)吞咽障礙，臨床團(tuán)隊(duì)對(duì)董先生進(jìn)行了吞咽電刺激治療，他們將電極放在董先生的咽喉表面，利用低頻電刺激咽部肌肉，使董先生完成吞咽動(dòng)作。因?yàn)樽髠?cè)面癱的緣故，除咽喉部位外，吞咽電極片還貼放在了董先生的左側(cè)面頰處，以刺激他的左側(cè)面部肌肉，改善左側(cè)面癱。

另外，一些進(jìn)食技巧訓(xùn)練，對(duì)于董先生這種吞咽障礙的患者來說也是必不可少的。例如治療師用手推動(dòng)董先生的喉部以輔助他進(jìn)行吞咽動(dòng)作，就讓董先生漸漸回憶起了曾經(jīng)的吞咽感覺。

經(jīng)過一段時(shí)間的治療，霽達(dá)康復(fù)中心的臨床團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，董先生其實(shí)可以進(jìn)食厚實(shí)粘稠的食物，于是將這一評(píng)估結(jié)果及時(shí)反饋給了他，并鼓勵(lì)他進(jìn)行了嘗試。三周左右的時(shí)間，董先生就可以自己吃蛋羹和酸奶啦。這一進(jìn)步讓一直吞咽受挫的董先生感到非常開心，康復(fù)的信心增加了不少，訓(xùn)練也更積極了。

慢慢地，康復(fù)中心的臨床團(tuán)隊(duì)開始訓(xùn)練董先生嘗試半流質(zhì)的食物，不斷調(diào)整水和增稠劑的比例，從稠到稀，2個(gè)多月的時(shí)間，董先生已經(jīng)可以喝下40ml的純水啦！也許對(duì)普通人來說，喝水是再平常不過的事情，而對(duì)吞咽障礙的患者而言，液體非常容易導(dǎo)致嗆咳，一不留神就會(huì)吸入肺里，甚至導(dǎo)致肺部感染等。所以董先生真的實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍！如今的董先生，已經(jīng)徹底的脫離了鼻飼管的束縛，用口進(jìn)食喝水，食物的滋味真的回來了！

除了吞咽障礙，擺在臨床團(tuán)隊(duì)面前的另一大難題就是董先生的痛覺敏感。“輕輕觸碰患者患側(cè)，甚至沒有觸碰到，患者就會(huì)因疼痛而閃躲，同時(shí)也不能觸碰涼的物體，這給康復(fù)治療帶來了很大的阻礙。”一位參與康復(fù)的治療師如是說。

恐懼疼痛、害怕他人碰觸讓董先生的肢體康復(fù)訓(xùn)練受到了極大的影響。于是治療師開始鼓勵(lì)他用自己的健側(cè)手觸碰患側(cè)，以建立脫敏反應(yīng)。同時(shí)，臨床團(tuán)隊(duì)還利用水、刷子、毛巾、竹簽、顆粒物等物品，進(jìn)行外物觸覺脫敏訓(xùn)練。漸漸地，董先生已經(jīng)能夠接受包括治療師在內(nèi)的外部觸碰。疼痛對(duì)日常生活的影響也慢慢降低。曾經(jīng)常常半夜疼到睡不著的董先生，如今終于可以安枕無憂地一覺睡到天亮了。

在吞咽障礙與痛覺敏感問題相繼得到緩解后，董先生在肢體功能康復(fù)上也更積極了，上肢動(dòng)作誘發(fā)訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練、下肢肌力訓(xùn)練等物理訓(xùn)練全部“安排”上了。勤奮的訓(xùn)練讓董先生進(jìn)步飛快，從剛?cè)朐簳r(shí)的無法轉(zhuǎn)移，上廁所需要幫扶，無法洗澡，到現(xiàn)在可以獨(dú)立站立、自主完成洗漱。“入院時(shí)的夢(mèng)想照進(jìn)了現(xiàn)實(shí)”，董先生說道。

每個(gè)中風(fēng)患者的情況都不盡相同，只有個(gè)性化的康復(fù)治療才能讓不同的患者得到滿意的康復(fù)效果。董先生的康復(fù)過程中涉及到的吞咽障礙和痛覺敏感兩大難題。所幸，通過霽達(dá)康復(fù)中心個(gè)性化定制的康復(fù)方案以及董先生積極的配合，朝著目標(biāo)不斷前進(jìn)。整個(gè)過程中，霽達(dá)團(tuán)隊(duì)與董先生充分的溝通與心理疏導(dǎo)，也讓董先生更好地完成了設(shè)定的目標(biāo)。希望接下來，董先生能夠完成他的康復(fù)目標(biāo)，完全回歸社會(huì)，回到原本的生活中去。