放射性腸炎,放射病,細胞毒物化療和放射治療預防和治療手術后,化療后嘔吐

止吐藥。用于：
①細胞毒物化療和放射治療引起的惡心嘔吐；
②預防和治療手術后的惡性嘔吐。

可有頭痛，頭部和上腹部有溫熱感，腹部不適、便秘、口干、皮疹、注射部位局部反應，偶見支氣管哮喘或過敏反應，暫時性無癥狀轉氨酶升高。上述反應一般輕微，不需特殊處理。偶見運動失調，癲癇發作，胸痛、心律不齊、低血壓及心動過緩等罕見報告。

對本品過敏者禁用。胃腸梗阻者禁用。

安瓿裝，每盒6支；5支。

處方藥

醫保乙類

否

三年。

國產

老年人由于代謝減慢，消除半衰期延長（5小時），口服生物利用度提高（65%），但無臨床意義。65歲以上患者的用藥療程及對藥物的耐受性與普通成年患者一樣，無須調整劑量及用藥途徑。

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。

本品是一種強效、高選擇性的5-HT3受體拮抗劑。其作用機理尚不完全明確，可能是通過拮抗外周迷走神經末梢和中樞化學感受區中的5-HT3受體，從而阻斷因化療和手術等因素促進小腸嗜鉻細胞釋放5-HT3，興奮迷走傳入神經而導致的嘔吐反射。本品選擇性高，無錐體外系反應、過度鎮靜等副作用。

口服鹽酸昂丹司瓊后，吸收迅速，口服后達峰時間約為1.5小時，峰濃度約為30mg/ml。口服本品的絕對生物利用度約為60%。口服或靜脈滴注鹽酸昂丹司瓊的體內代謝情況大致相同。其消除半衰期約3小時。穩態表現觀分布容積約為140L。血漿蛋白結合率是70%-80%。主要自肝臟代謝，藥物代謝后由糞尿排出，從尿中排出的原形藥小于5%。

遮光，密閉，在陰涼處（不超過20℃）保存。

《中國藥典》2010年版二部。

本品通過靜脈、肌肉注射給藥，劑量可以靈活掌握。
1．化療及放療所致嘔吐：用藥劑量和途徑應視化療及放療所致的惡心、嘔吐嚴重程度而定。
(1)成人：
①對于高度催吐的化療藥引起的嘔吐：化療前15分鐘、化療后4小時、8小時各靜脈注射恩丹注射液8mg，停止化療以后每8-12小時口服恩丹片8mg，連用5天。
②對催吐程度不太強的化療藥引起的嘔吐：化療前15分鐘靜脈注射恩丹注射液8mg，以后每8-12小時口服恩丹片8mg，連用5天。
③對于放射治療引起的嘔吐：首劑須于放療前1-2小時口服片劑8mg，以后每8小時口服8mg，療程視放療的療程而定。
④對于預防手術后的惡心嘔吐：在時同時靜脈輸注4mg。
⑤對于高劑量順鉑可于化療前靜脈加注20mg地塞米松磷酸鈉，可加強鹽酸恩丹對高度催吐化療引致嘔吐的療效。
(2)兒童：化療前靜脈注射以5mg/m2(體表面積)的劑量，12小時后再口服給藥；化療后應持續口服給藥，連服5天。
(3)老年患者：65歲以上患者的用藥療效及對藥物的耐受性與普通成年患者一樣，無須調整劑量、用藥次數或用藥途徑。
2．術后的惡心和嘔吐：
(1)成人：對于預防手術后的惡心和嘔吐，應在誘導的同時肌肉注射或緩慢靜脈注射本品4mg，對于已出現的術后惡心嘔吐，可肌肉注射或緩慢靜脈注射一次劑量4mg。
(2)兒童：為了預防接受全身手術的兒童患者出現術后惡心和嘔吐，應在誘導前、期間或之后用本品以0.1mg/kg的劑量或最大劑量4mg，緩慢靜脈注射。對于兒童患者已出現的術后惡心、嘔吐，可用本品0.1mg/kg或最大4mg的劑量緩慢靜脈注射。
(3)老年患者：給藥劑量、途徑及時間間隔參照成人用法。