相關疾病

蛔蟲病,鉤蟲病,蟯蟲病,班氏絲蟲病,馬來絲蟲病,盤尾絲蟲成蟲病,微絲蚴病,蛔蟲病

適應癥

對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效率較高，故適于集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高，但遠期療效較差。

不良反應

1.一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等，少數可出現味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關節酸痛、神志混亂、失眠、發熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等，偶見蛋白尿，個別可見粒細胞減少、血小板減少，少數甚至發生粒細胞缺乏癥（常為可逆性），常發生于風濕病或腫瘤患者。
2.另尚可引起即發型和Arthus氏過敏反應，可能系通過刺激T細胞而引起的特應性反應。
3.個體病例可出現共濟失調，感覺異常或視力模糊。

禁忌

肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病者禁用。

注意事項

1.類風濕性關節炎患者服用本品后易誘發粒細胞缺乏癥；
2.干燥綜合征患者慎用；
3.類風濕性關節炎和干燥綜合征患者接受本品治療，第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后，多數發生副作用，如紅斑丘疹、關節痛加重伴腫脹、肌痛、流感癥征群、失眠、神志混亂等，再予以攻擊量后，上述癥狀又可重現。

包裝

25mg*100片

類型

處方藥

醫保

非醫保

外用藥

否

有效期

18個月

國家/地區

國產

兒童用藥

參照用法用量。

藥物相互作用

1.與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染，并可提高驅除美洲鉤蟲的效果。
2.與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。
3.與枸櫞酸乙胺嗪先后順序應用可治療絲蟲感染。
4.不宜與四氯乙烯合用，以免增加其毒性。

藥物過量

未進行該項研究且暫無可靠文獻參考。

藥物毒理

1.本品為四咪唑的左旋體，可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀酸，從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，減少能量產生。當蟲體與之接觸時，能使神經肌肉去極化，肌肉發生持續收縮而致麻痹；藥物的擬膽堿作用有利于蟲體的排出。其活性約為四咪唑（消旋體）的1~2倍，但毒副作用則較低。
2.另外，藥物對蟲體的微管結構可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調節和免疫興奮功能。

藥代動力學

口服后迅速吸收，服用150mg后2小時內，血藥濃度達峰值（500mg/ml），T1/2為4小時。在肝內代謝，本品及其代謝產物可自尿（大部分）、糞和呼吸道排出，乳汁中亦可測得。

貯藏

密封保存。

用法用量

1.驅蛔蟲：口服，成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服，小兒劑量為2~3mg/kg。
2.驅鉤蟲：口服，1.5~2.5mg/kg，每晚1次，連服3日。
3.治療絲蟲病：4~6mg/kg，分2~3次服，連服3日。