相關疾病

急性腦血管病,慢性腦血管病,腦外傷,中毒性腦病,顱內(nèi)壓增高癥,記憶減退,輕度腦功能障礙

適應癥

1.適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。
2.也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。

不良反應

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應包括神經(jīng)質(zhì)、易興奮、頭暈、頭痛和睡眠障礙。這些癥狀均不很重，且與服用劑量大小無關。Huntington舞蹈病者，服用吡拉西坦可以加重癥狀。
2.消化道癥狀有惡心、腹部不適、納差、腹脹、腹痛為常見的不良反應。癥狀的輕重與服藥劑量直接相關。
3.輕度肝功能損害偶可見到，表現(xiàn)為輕度氨基轉(zhuǎn)移酶升高，但與藥物劑量無關。

禁忌

1.錐體外系疾病、Huntington舞蹈癥者禁用。
2.孕婦禁用。
3.新生兒禁用。

注意事項

肝腎功能障礙者慎用并應適當減少劑量。

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

有效期

36個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.本品易通過胎盤屏障，故孕婦禁用。
2.哺乳期婦女用藥尚不明確。

兒童用藥

早產(chǎn)兒和新生兒忌用。

老人用藥

尚不明確。

藥物相互作用

本品與華法林聯(lián)合應用時，可延長凝血酶原時間，可誘導血小板聚集的抑制。

藥物過量

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物毒理

1.本品為腦代謝改善藥，屬于γ-氨基丁酸的環(huán)形衍生物，有抗物理因素、化學因素所致的腦功能損傷的作用。
2.能促進腦內(nèi)ATP的生成，可促進乙酰膽堿合成并增強神經(jīng)興奮的傳導，具有促進腦內(nèi)代謝作用。
3.對缺氧所致的逆行性健忘有改進作用，可以增強記憶，提高學習能力。
4.動物實驗的急性毒理試驗表明，小鼠灌胃劑量大于10g/kg，未見死亡。
5.靜脈給藥的半數(shù)致死量LD50為9.2g/kg。
6.亞急性和理實驗均未發(fā)現(xiàn)對大鼠、狗的生長發(fā)育有任何不良影響，對血液、心、肝、腎、腦等重要內(nèi)臟器官和功能均無影響。

藥代動力學

1.口服本品后很快從消化道吸收，進入血液，并透過血腦屏障到達腦和腦脊液，大腦皮層和嗅球的濃度較腦干中濃度更高。
2.易通過胎盤屏障。
3.口服后，30～45分鐘血藥濃度達到峰值，血漿蛋白結(jié)合率30％，半衰期t1/2為5～6小時。
4.體分布容量為0.6L/kg。
5.吡拉西坦口服后不能由肝臟分解，以原形形式從尿和糞便中排泄，腎臟清除速度為86ml/分鐘，大便排出量約為1%～2%。

貯藏

遮光，密閉保存。

用法用量

口服1-2.0克（2-5片），每日三次，但國人由于消化道反應明顯，常常應用0.8-1.2克（2-3片），每日三次，4-8周為一個療程。