相關疾病

肝癌,食管癌,胃癌,賁門癌,白細胞低下癥,肝炎,肝硬變,乙型肝炎

適應癥

用于各種腫瘤如：肝癌、食管癌、胃癌，賁門癌、及白細胞低下癥，肝炎、肝硬變、乙型肝炎病毒攜帶者。亦可作為術前用藥或用于聯合化療中。

不良反應

部分病人可出現惡心﹑嘔吐﹑頭暈等癥狀，停藥﹑減量或對癥處理可自行消失。

禁忌

心腎功能不全及孕婦應忌用。

注意事項

1.胃腸道反應有惡心、嘔吐。
2.對泌尿系統有刺激癥狀，并有陣發性心動過速、手指及面部麻木等。
3.心腎功能不全及孕婦應忌用。
4.服藥期間要多飲綠茶或開水。

類型

處方藥

醫保

非醫保

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦應忌用。

兒童用藥

兒童用量酌減，一般為成人量的25％～50％，可在醫生指導下應用。

藥物相互作用

本品亦可與去甲斑蝥酸鈉注射液交替使用,但不宜同時聯合用藥。

藥物過量

一日用量若超過45mg，部分患者出現惡心、嘔吐等癥狀，停藥、減量或對癥處理可自行消失。

藥物毒理

1.藥理：
(1)本品動物體外試驗，對肝癌BEL-7402、食管癌CaEs-17、喉癌SMMC-7721、宮頸癌Hela等細胞株的形態或增殖有破壞或抑制作用。
(2)體內試驗，對小鼠艾氏腹水癌、肉瘤180及肝癌實體型有一定的抑制效力，可提高腹水肝癌H22小鼠瘤細胞微粒體的呼吸控制率及溶酶體酶活性，抑制癌細胞DNA合成，破壞癌細胞骨架及超微結構。干擾癌細胞分裂，阻斷于M期，并影響其周期運行速度，使癌細胞骨架破壞（微絲、微管）影響癌細胞超微結構導致線粒體、微絨毛及質膜損傷等，阻斷細胞分裂周期的M期干擾癌細胞分裂。
2.毒理：小鼠灌胃細胞的LD50為43.3mg/Kg。對小鼠的研究顯示去甲斑蝥素對免疫功無明顯抑制。用藥后可見的細胞有一定程度升高。并有改善肝功能及抑制乙型肝炎病毒復制作用，與其它化療藥物合用能提高療效，降低副作用。

藥代動力學

以3H-去甲斑蝥素給小鼠灌胃研究顯示，本品吸收后較快分布于各組織，在動物的肝、腎、胃、腸、心、肺、唾液腺、甲狀腺及瘤體中具有較高的藥物濃度。給藥后15分鐘在肝臟，癌組織達高峰濃度，6小時后濃度顯著下降，24小時內大部分經腎排泄，體內較少積蓄。

貯藏

遮光，密閉保存。

用法用量

1.口服。一次1～3片,一日2次。
2.由小劑量開始逐漸增量,晚期患者可用較高劑量,兒童酌減。
3.療程為一個月,一般可維持3個療程。
4.本品亦可與去甲斑蝥酸鈉注射液交替使用,但不宜同時聯合用藥。