相關疾病

咽炎,扁桃體炎,鼻竇炎,中耳炎,牙周炎,急性支氣管炎,慢性支氣管炎急性發作

適應癥

本品適用于敏感葡萄球菌﹑鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕﹑中度感染，如咽炎﹑扁桃體炎﹑鼻竇炎﹑中耳炎﹑牙周炎﹑急性支氣管炎﹑慢性支氣管炎急性發作﹑肺炎﹑非淋菌性尿道炎﹑皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲病﹑或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。

不良反應

1.病人對本品耐受性良好，不良反應主要為腹痛﹑惡心﹑嘔吐等胃腸道反應，常發生于大劑量用藥時，程度大多輕微，停藥后可自行消失。
2.變態反應少，主要為藥疹。
3.未發現肝﹑腎功能損害及血﹑尿常規異常。

禁忌

對本品﹑紅霉素及其他大環內酯類過敏的患者禁用。

注意事項

1.由于肝膽系統是乙酰螺旋霉素排泄的主要途徑，故嚴重肝功能不全患者慎用本品。
2.輕度腎功能不全患者不需作劑量調整，但乙酰螺旋霉素在嚴重腎功能不全患者中的使用尚缺乏資料，故應慎用。
3.如有過敏反應，立即停藥。

類型

處方藥

醫保

醫保乙類

外用藥

否

國家/地區

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.本品可透入胎盤，故在孕婦中應用需充分權衡利弊后決定是否應用。
2.尚無資料顯示乙酰螺旋霉素是否經乳汁排泄，但由于許多大環內酯類藥物可經乳汁排泄，故哺乳期婦女宜慎用本品，如必須應用時應暫停哺乳。

兒童用藥

6個月以內小兒患者的療效及安全性尚未確定。

老人用藥

肝、腎功能正常的老年患者不需減量應用。

藥物相互作用

1.本品不影響氨茶堿等藥物的體內代謝。
2.在接受麥角衍生物類藥物的患者中，同時使用某些大環內酯類曾出現麥角中毒，目前尚無麥角與乙酰螺旋霉素相互作用的報道，但理論上仍存在這一可能性，因此乙酰螺旋霉素與麥角不宜同時服用。

藥物毒理

1.本品耐酸，口服吸收好，經胃腸道吸收后脫乙酰基轉變為螺旋霉素而起抗菌作用。單劑口服0.2g后2小時達血藥峰濃度（Cmax）1mg/L。
2.本品在體內分布廣泛，在膽汁、尿液、膿液、支氣管分泌物、肺組織及前列腺中的濃度一般較血濃度高，本品不能透過血-腦脊液屏障。平均血消除半衰期(t1/2β)約為4～8小時。多次給藥后體內有蓄積作用。
3.本品主要經糞便排泄，12小時經尿排泄量約為給藥量的5%～15%，其中大部分為代謝產物，膽汁中濃度可達血濃度的15～40倍。

藥代動力學

1.本品耐酸，口服吸收好，經胃腸道吸收后脫乙酰基轉變為螺旋霉素而起抗菌作用。單劑口服0.2g后2小時達血藥峰濃度（Cmax）1mg/L。
2.本品在體內分布廣泛，在膽汁、尿液、膿液、支氣管分泌物、肺組織及前列腺中的濃度一般較血濃度高，本品不能透過血-腦脊液屏障。平均血消除半衰期(t1/2β)約為4～8小時。多次給藥后體內有蓄積作用。
3.本品主要經糞便排泄，12小時經尿排泄量約為給藥量的5%～15%，其中大部分為代謝產物，膽汁中濃度可達血濃度的15～40倍。

貯藏

密封，在涼暗干燥處保存

執行標準

《中國藥典》2005年版二部

用法用量

1.成人劑量:一次0.2～0.3g，一日4次，首次加倍。
2.小兒劑量:一日按體重20～30mg/kg，分4次服用。