女人一般到了45至55歲之間就會絕經，這就代表著開始走向衰老。而不少女性在絕經前會出現月經紊亂的情況，這其實就是絕經前后諸證，也叫更年期綜合征。說到更年期很多女性都非常緊張，所以大家比較關心絕經前月經紊亂如何調理，下面我們就通過文章內容了解下吧。

中醫詳解絕經前月經紊亂

臨界絕經期婦女，出現月經周期紊亂，經量或多或少，經期或長或短者，稱為“絕經前經亂”，是絕經前后諸證的典型癥狀，。絕經前后諸證是指婦女在絕經前后，出現烘然而熱、面赤汗出、煩躁易怒、失眠健忘、精神倦怠、頭暈目眩、耳鳴心悸、腰背酸痛、手足心熱或伴有月經紊亂等與絕經有關的癥狀。其證候常參差出現，發作時間和次數無規律性，病程長短不一，短者數月，長者可遷延數年不等，相當于西醫的圍絕經期綜合征^[1]。傳統理論認為其病機多為天癸將竭，腎氣漸衰，不能濡養、溫煦各臟而致，其治療多從腎論治^[2]。

傳統中醫理論認為，肝藏血，主疏泄，性喜條達，惡抑郁。肝體陰而用陽，具有貯藏血液和調節血流、血量的生理功能。《內經》指出，肝藏血，主情志，性喜疏泄條達，與氣血休戚相關。張景岳在《景岳全書·婦人規》中指出“女子以血為主，血旺則經調而子嗣，身體之盛衰無不肇端于此”，表明女子經、帶、胎、產無不與肝相關;葉天士亦云：“女子以肝為先天”，因為婦人以血為用，肝主藏血故也。《未刻本葉氏醫案》中載“凡女科雜癥，偏于肝者居半”^[4]。因此肝與婦科病的關系至為密切。從五行理論來看，中醫學上自古以來有“肝腎同源”之說，因肝為乙木，癸屬腎水，故又有乙癸同源之說。肝腎之間精血互化，虛實相關。

生理狀態下，腎主閉藏，肝主疏泄，一開一合使疏泄有度。若腎陰久虧，水不涵木，木少滋榮，則陽亢化風;而肝氣郁滯，久而化火，又下汲腎水而傷陰。中醫認為肝屬木，腎屬水，如同自然界中樹木如果沒有了水的滋養就會枯萎、易燃，人也是一樣，沒有了陰的滋養，就會肝陽上亢從而上火，這個時候就會出現煩熱盜汗、急躁易怒等上虛火、虛性亢奮的表現。

月經的產生與天癸及腎氣充盈密切相關，《素問·上古天真論》曰：“女子七歲腎氣盛，齒更發長……任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”。女子，天癸漸竭，腎氣漸衰，肝腎多虛，封藏失司，陰不制陽，藏瀉無度，陰陽氣血逆亂從而出現月經紊亂等一系列證候。此外，從經絡循行方面來看，《靈樞·經脈》篇有云：“肝足厥陰之脈……循股陰入毛中，過陰器，抵少腹”。足厥陰經與沖任二脈關系密切，沖為血海，任主胞胎，三者共同影響著血海滿溢與充盈。

基于上述中醫理論及臨床實踐經驗總結，絕經前后諸證的產生機理主要責之肝腎不足，肝失疏泄、氣血陰陽逆亂，由于氣血陰陽失衡，故而可表現為一系列寒熱虛實兼夾的證候^[5]。

那么，絕經前月經紊亂如何調理?

從上述內容我們可以看出絕經前出現的月經紊亂其實就是肝腎陰虛所致，因此建議滋補肝腎、養血調理。而同仁堂坤寶丸就具有滋補肝腎、平潛肝陽、鎮靜安神、養血通絡之功效。其組成包括何首烏(黑豆酒炙)、地黃、女貞子(酒炙)、墨旱蓮等23味中藥，賦以蜜丸。方中何首烏、地黃滋補肝腎，填精補血，潤腸通便，為君藥。女貞子、枸杞子、墨旱蓮、覆盆子滋陰養血，補益肝腎;龜甲、菟絲子補肝益腎，滋陰潛陽，益腎健骨;南沙參、麥冬、石斛養陰生津，滋陰除煩，共為臣藥。當歸、雞血藤補血行血，舒筋活絡;白芍養血柔肝，平抑肝陽;地骨皮、白薇清退虛熱;黃芩、赤芍清熱瀉火;知母滋陰降火;桑葉、菊花、珍珠母清肝明目，平肝息風;炒酸棗仁養心益肝，安神斂汗，共為佐藥。諸藥合用，共奏滋補肝腎、養血安神之效。

另外，研究發現西醫常用的激素替代療法對治療圍絕經期患者的潮熱汗出等癥狀良好，但其安全性卻受到越來越多的質疑，特別是長時間使用時，不良反應發生率高，且增加相關腫瘤疾病的發病風險隨著老齡人口的增加，絕經期綜合癥的發病率呈上升趨勢，絕經綜合征是婦女身心從正常功能狀態向老年期過渡出現的一系列癥狀的特殊階段，其具體表現主要為植物神經功能紊亂。在治療絕經綜合征的患者中，傳統治療多選用對癥治療，以改善臨床癥狀為主，并不能從根本上解決問題，加味舒肝清熱，健脾養血。坤寶丸滋補肝腎，鎮靜安神，養血通絡。兩藥合用，調理肝腎，從源頭治起，大大提高了絕經期綜合癥患者的臨床治愈率，幫助廣大女性順利度過圍絕經期^[6]。

諸多研究證明，同仁堂坤寶丸是針對女性更年期綜合征核心病機成方，見效快、效果顯著，是多個權威指南與共識推薦用藥。并且，坤寶丸具有雌激素樣作用（不含激素）與常規西藥相當，可長期服用安全無毒，鮮有副作用。除此之外，服用方便、攜帶方便、味道較甜更容易讓人接受。

不少女性選擇了坤寶丸，服用四周后所出現的潮熱汗出、失眠健忘、月經紊亂等癥狀得到了明顯改善，因此選擇坤寶丸不錯哦。

通過文章內容對“絕經前月經紊亂如何調理”這一問題的介紹，相信大家也都清楚了吧。女性到了更年期階段除了會月經紊亂以外，還會出現情緒不穩、失眠健忘、潮熱汗出等癥狀，所以提醒大家到了這個階段一定要積極調理，這樣才能度過一個平穩的更年期階段。

文獻參考：

[1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.

[2] 高忻洙,胡玲.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:556.

[3] 劉菊容,向未,姚偉,等.教授論治脂肪性肝病的經驗總結[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(37):234,237.

[4] 葉天士.未刻本葉氏醫案[M].上海:上海科學技術出版社,2010:88.

[5] ,馬浩軒,王絨,鐘庭燕,劉福妍.教授從肝論治絕經前后諸證經驗[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）.2020:352.

[6]李曉倩,米艷榮,任寧衛,張永剛.加味合坤寶丸治療絕經綜合癥[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊).2015:104.