臨床上，醫生診斷糖尿病的主要依據是空腹血糖、餐后血糖及臨床癥狀。糖尿病癥狀雖是糖尿病診斷的依據之一，但在實際診治過程中，大部分人認為血糖達標后癥狀就改善了，無需干預！糖尿病癥狀的治療也因此很容易被忽略。

在中華醫學會糖尿病學分會第二十一次全國學術年會上，一項針對4357名醫生進行的調研結果顯示，70%的醫生認為臨床上血糖達標但癥狀無改善患者占比超20%。在實際的臨床上，復雜不適的糖尿病癥狀導致患者易產生的主觀感受，降低日?；顒幽芰?，嚴重影響生活質量。

糖尿病患者會出現哪些癥狀？

口干、口渴、多飲、多尿是糖尿病患者常見的癥狀。廣州中醫藥大學第一附屬醫院內分泌科劉敏教授表示，糖尿病早期，這些癥狀往往不太明顯，很容易被忽視。例如，現在專家提倡要多喝水，有些人平時喝水就比較多，他可能不容易察覺到糖尿病導致的口渴。

劉敏教授強調：“我們廣東地區很多人都喝功夫茶，一天到晚都在喝茶，所以問診的時候他也會說平時沒有感覺口渴，但如果仔細觀察他的喝水量就會發現，其實他還是有口渴的?！?/span>

“經常感覺全身乏力，常常不到飯點就出現饑餓，吃的不少但一個星期瘦了好幾斤或一個月瘦了十幾斤，容易發生感染等，這些也是糖尿病常出現的癥狀。”劉敏教授表示，血糖升高還會導致人體的修復能力降低，如果出現皮膚上的傷口不能愈合，也要警惕可能是糖尿病引起的。

如果患者發生了糖尿病并發癥，還可能出現以下癥狀：視力明顯下降，看不清東西；雙手、雙腳對稱性麻木、疼痛；下肢水腫。劉敏教授表示，出現這些癥狀說明患者可能已經合并了糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍神經病變或糖尿病腎病。因此，糖尿病患者還是要提高警惕，注意觀察有沒有上述情況。

血糖控制好了不等于萬事大吉

對于一些由于血糖升高引起的糖尿病癥狀，服用降糖藥物使血糖降低后，這些癥狀會在一定程度上得到改善。但臨床上依然有不少患者，即便血糖控制得很好，仍然感覺口干、口渴、乏力、便秘、手腳麻木等。

“糖尿病治療過程中，降糖藥物將血糖控制在正常水平，但不等于糖尿病就控制好了。”劉敏教授指出，血糖只是糖尿病復雜病理變化當中最突出和最容易感覺或檢查的一個指標，而胰島β細胞的細胞數量不足和功能損害才是糖尿病最主要的病理變化。

除此之外，胰島α細胞損害及其他系統的損害也與糖尿病密切相關。這就解釋了藥物把血糖控制好，并不等于把糖尿病的這些病理變化都糾正了。

從中醫角度來講，降低血糖并沒有改變病人的體質，如氣陽不足、不足、氣陰兩虛、邪熱熾盛等，糖尿病的病機沒有得到解決，患者就依然會有口渴、乏力、便秘等癥狀。

對于降糖藥物不能改善的糖尿病癥狀，可以通過食療、適量運動或服用一些中藥來改善。劉敏教授介紹，對于乏力癥狀，平時可以用人參、石斛、黃芪泡水當茶喝，或者在煲湯時加上這些藥材一起服用，就可以在很大程度上改善疲倦乏力的癥狀。

便秘的患者可以在血糖控制良好的前提下，適當吃一些獼猴桃、火龍果、香蕉等能夠幫助通便的水果，但一定要掌握方法，在飯前吃，不要在飯后吃。例如，上午的10點到11點，這段時間，人體可能已經開始感到饑餓了，血糖也處于相對較低的狀態，可以適當吃一些水果幫助通便。另外，芝麻、芝麻糊、杏仁等也可以幫助通便。

通絡治療平穩血糖、改善癥狀，提高生活質量

祖國傳統醫學具有自身獨特優勢，在西藥治療的基礎上配合中醫藥辨證施治，對改善糖尿病患者的臨床癥狀，提高生活質量，減輕和延緩并發癥進程具有重要意義。《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》推薦，2型糖尿病氣陰兩虛證，在應用二甲雙胍等降糖藥物的基礎上，可加服津力達顆粒。

氣陰兩虛屬于中醫名詞，主要癥狀為面色萎黃或發白、神疲乏力、自汗心悸、氣短、口干口渴、消化不良、食欲減退、盜汗、手足心熱、小便灼熱、尿頻、大便干、腹脹、腹痛、腰膝酸軟等癥狀。

作為中醫絡病理論指導下研發的從“脾”論治糖尿病的創新中藥，津力達顆粒由人參、黃精、黃連、葛根、丹參等17味治脾中藥組方而成，對糖尿病的治療具有多靶點、多機制的作用特點。

中國科學院仝小林院士牽頭開展的一項臨床研究，共納入192例服用二甲雙胍穩定劑量治療3個月血糖仍不達標的2型糖尿病患者，結果顯示，在二甲雙胍基礎上加用津力達顆粒治療，可使HbA_1c進一步降低0.92%，顯著提高胰島β細胞功能指數，使空腹血糖降低1.34mmol/L，餐后2小時血糖降低3.0mmol/L。同時，津力達顆粒組患者的中醫癥候積分降低5.45，顯著優于對照組的2.38（P＜0.01)，單項癥狀口干、口渴、乏力、便秘等癥狀的消失率顯著優于對照組。

津力達顆粒和二甲雙胍聯合應用，優勢互補，沒有聯合使用禁忌，可更好地改善胰島β細胞功能，改善胰島素抵抗，使血糖控制更加穩定，還可以強化調脂、減重，改善患者口干、口渴、多飲、多尿、乏力、便秘等癥狀，改善二甲雙胍引起的胃腸道不適，服用安全，不增加低血糖風險。

“法于陰陽，和于術數，飲食有節，起居有常，不作妄勞，故能形與神俱，而盡終天年，度百歲乃去。”劉敏教授強調，這是《黃帝內經》中強調的健康生活方式，與現在提倡的糖尿病生活方式管理不謀而合。糖尿病治療中，做好自我管理對改善糖尿病癥狀、預防和延緩糖尿病并發癥發生發展、提高生活質量至關重要。